财联社9月22日讯（编辑 牛占林）在一项针对新冠患者的现实研究中，辉瑞公司的抗病毒药物Paxlovid在预防最严重感染病例方面的效果已远不如最初的试验结果。

根据周四发表在美国临床内科综合类期刊JAMA Network Open上的一项观察性研究，与完全没有治疗相比，抗病毒药物Paxlovid在预防高风险患者住院和死亡方面的有效性仅为37%，而在早期的研究中，这一数据接近90%。

不过，研究还显示，Paxlovid仍然是治疗新冠感染者最重要的药物之一，它在降低死亡这一单项方面的有效性依然高达84%。

Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)，从名字可以看出是两种成分的组合包装。其中奈玛特韦可以阻断新冠病毒复制所需酶的活性，而利托那韦是奈玛特韦的“小帮手”，负责减慢奈玛特韦的代谢，延长它的作用时间。两者合作达到降低病毒在人体内的复制、减轻病情的效果。

周四发表的这项研究衡量的是Paxlovid在现实世界中的表现，而不是精心设计和监测的临床试验。这项观察性研究分析了2022年和2023年初克利夫兰和佛罗里达州几家医院68867名患者的电子健康记录。

该研究还发现，辉瑞的竞争对手默克公司的同类抗病毒药物Lagevrio在预防住院或死亡方面的有效性为42%，仅预防死亡方面的有效性为77%。

为什么药物效果下降了呢？研究人员指出，临床试验是在自然免疫力有限的未接种疫苗的患者中进行的，而这项研究是在现实世界的人群中进行的，包括接种疫苗和以前感染过病毒的患者，他们对新冠病毒已经建立了防御机制。

此外，他们还指出，最初的临床研究是在德尔塔变异株传播时完成的，而现在流行的变异株有奥密克戎亚型变异株EG.5、BA.5、BQ.1和XBB.1等，这表明该药物对不同的毒株可能有不同的作用。

北卡罗莱纳大学教堂山分校的生物统计系教授、该研究的主要作者Danyu Lin指出，尽管在新的研究中，Paxlovid对预防住院和死亡的效果变差了，但依然推荐给高危患者。