财联社7月5日讯，近期，市场有传闻称人血白蛋白市场供应紧张缺货严重，并且价格有所上涨。而据财联社了解，两票制实施以后，因中间流通环节的减少，企业获得更多的自主定价权，因此血制品价格的确较两票制前有所上涨。但也是因为两票制的原因，目前生产企业销售端仍处磨合期，导致销售不畅，而这亦会对市场供应造成一定影响。

“两票制实施以后，企业的传统营销模式会有很大改变，以前的话所有的营销工作交给总代就行，但在两票制下就需要企业自己去重新构建一个自己的营销商务体系，而这需要时间。所以有些终端市场在短时间内无法覆盖的话，市场供应就会受到影响。”一位业内人士向财联社表示。

“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。

“我认为从长远来看，两票制实施以后，一旦血制品企业能把终端渠道再次搭建起来，那么对行业就是利好，因为事实上两票制后血制品的价格是有所上涨的，未来的趋势也是上涨，这是因为中间流通环节的减少让企业有了更多的自主定价权。”上述业内人士说，“而现在只是销售的暂时不通畅。”

他并预计，经过2017、2018两年时间，从今年底开始两票制对血制品企业的消极影响便会逐步淡化，届时，市场将进入量价齐升的景气周期。

2017年1月，国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合下发的一份通知明确，综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，以期进一步降低药品虚高价格，减轻群众用药负担

血制品市场供需仍存缺口，白蛋白与静丙增长可期

血液制品来自人血浆提取，因此其区别于一般制药行业的特殊性在于原材料的稀缺，加上绝大部分产品不能通过基因工程方法制造，只能血浆分离获得，因此原料血浆供应不足是多年来限制血液制品行业发展的主要因素之一，而另一个限制因素就是价格的非市场化管制。不过，随着2015年6月国家限价的取消，加上政府对浆站建设的态度从限制转向鼓励，因此这两年血液制品原料的供应逐年在增加。

数据显示，2017年全国采浆量达8000多吨，同比增长10%左右，预计今年将继续增长至9000多吨。不过，相对于需求量来说（ 以15000吨计），国内血制品行业总体仍然处于供不应求的态势。

血制品种类丰富，适应症也十分广泛，目前国际上大规模生产和应用的血液制品主要有人血白蛋白、免疫球蛋白（包括静丙以及狂免、破免、乙免等特异性免疫球蛋白等）和以凝血因子为代表的小产品。

和国外以免疫球蛋白（主要是静丙）和凝血因子为主的消费结构不同，人血白蛋白是我国血液制品市场的绝对主力，其销售亦对血制品公司的业绩有着显著的影响。中检院数据显示，2017年人血白蛋白总共批签发3967万瓶（10g/瓶），占所有血制品签发量的68%，其中，进口白蛋白批签发在白蛋白产品中的占比达60%以上。

“我认为，从中短期来看，在国内血制品市场中，国产人血白蛋白会有较大的增长潜力。因为从技术层面来说，国内相关技术与国外相比差距不大较为成熟，未来随着采浆量的增加，国产白蛋白的市场占有率也会越来越大；而从需求端来看，白蛋白临床应用十分广泛（可用于重症监护、大手术、大面积烧伤等），市场体量大且消费者认知度好，因此有较好的刚需，并且还在增长。”中国医药工业信息中心咨询部总监兼首席咨询师卢敏丽表示。

“相较而言，虽然另外两大类血制品产品也会有一定的增长，但以凝血因子为例，其适用人群首先不会如白蛋白那么广，因此市场体量也会较小，并且还会较大程度地受限于研发与技术的突破。因此，我觉得未来，至少在短中期内白蛋白这块市场会是一个主要的亮点。”卢敏丽说。

凝血因子类产品是目前血液制品中唯一不依赖于血浆资源的产品，早在上世纪90年代，国外就有成熟的体外基因重组技术来生产凝血因子类产品。目前消费量最大的凝血因子类产品为凝血VIII因子（又名八因子），主要用于血友病病人的治疗。国内企业尚未掌握体外重组凝血因子的生产技术，目前临床上使用的大多仍然是人源性的凝血因子。

来自国内某血制品生产企业的业内人士则告诉财联社，目前国内血制品市场仍存在巨大的供需缺口，而缺的主要还是人血白蛋白。未来，受人口老龄化、居民健康需求增长、白蛋白适应症扩大以及医保政策等因素影响，其市场需求有望继续增加。

“另外，未来国内血制品消费结构也将向国外靠拢，静丙会成为另一个潜力品种。这是由于静丙在国外的适应症非常广泛，而在国内仅用于严重感染和免疫力缺乏，因此随着其适应症逐步与国外接轨，静丙的用法和用量也会有很大的提升。”该业内人士表示。

“因此，从这个角度来说（以消耗白蛋白和静丙为主），未来国内血制品生产企业的竞争仍将是原料端的竞争，取决于企业血浆资源拥有量及血浆综合利用能力。”上述业内人士补充道。