比常年来得“猛”?甲流也可能引起白肺,这些群体不能大意!
2023-02-28 08:43 星期二
新闻晨报
近日,甲流进入高发期,多地学校因学生患甲流而停课。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。如何判断是否感染甲流?为什么这一波甲流这么厉害?如何科学预防甲流?这些防护要点你得知道>>

近日,甲流进入高发期,多地学校因学生患甲流而停课。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。“核酸检测也能测出甲流病毒”和“奥司他韦”等相关词条也登上热搜。

如何判断是否感染甲流?

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甲流是指由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,春季是甲流的高发期。中国医科大学附属第一医院主治医师刘胜告诉记者,感染甲流可以通过做核酸检测发现,但此核酸非彼核酸。刘胜说,每个病原体都有核酸,热搜中提到的核酸检测用的是针对甲流病原体的核酸检测试剂。除此之外,在医院通过专业的试纸也可以检测出是否感染甲流。

从症状上来判断,据北京市疾控中心27日发文,流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似,但发热和全身症状更明显。

如何区分甲流、诺如病毒、新冠等?

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制图:王颖

为什么这一波甲流这么厉害?

根据国家流感中心2月23日发布的最新一期《流感监测周报》监测数据,我国流感病毒检测阳性率较前一周继续上升,数据表明,甲型H1N1流感病毒在检测样本中占比最高,达到71%。

根据中国疾控中心发布的全国824家哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势显示,2022年第49周(12月9日),流感样病例新冠病毒阳性率开始逐渐增加,在第51和52周期间达峰值后持续下降,2023年第7周(2月13-19日)新冠病毒阳性率已下降至3.4%。2022年第49周以来,流感病毒阳性率则逐步降低,12月下旬至2月初处于极低水平(低于1.0%);2023年第7周,流感病毒阳性率增加至14.3%。

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很多家长感觉,今年春天这一波甲流特别厉害。

对此,杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明主任说,流感发生的高峰一般就是在冬季和初春,每年都是如此。过去两年家长感觉流感尚不明显的原因,可能是疫情防控下,大家都戴着口罩,人员流动没有现在这么广泛,流感也随之减少了。度过新冠感染高峰后,人员流动增多,流感感染几率增加,所以感觉身边得流感的人多了。

不过,蒋主任也提到,其实今年和疫情前的2019年相比,今年的流感人数并没有比2019年多,而且感染高峰期比2019年滞后,这和市民普遍戴口罩注意防护有关。

基础病患者需警惕引发重症

据媒体报道,感染流感后大部分患者都是轻症病例。但需要知道的是,流感也会引起“白肺”,且这种情况每年都有发生。据上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋微博发文,甲流和乙流两种类型的病毒都有可能导致流感病毒肺炎。对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言,感染肺炎的可能性更大。感染肺炎的表现为咳嗽、咳痰持续不好转,逐渐出现呼吸困难、低氧血症等。

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出现上述症状需前往医院检查胸部平片或者胸部CT,症状严重甚至需入住ICU治疗,少部分患者需要气管插管治疗。胡洋说,每年都有因流感病毒导致“大白肺”去世的基础病患者,也有不少经治疗后恢复的流感病毒肺炎患者,他们肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。

奥司他韦不能乱吃

抗流感病毒药“奥司他韦”在部分药店被抢购一空。据报道,奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒数量的进一步增加,从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。需注意的是,奥司他韦是处方药,应在医生的指导下使用。

需要提醒的是,奥司他韦需要提早使用,发病越早用效果越好。因为奥司他韦的作用是抑制病毒的复制,如果病毒已经复制循环,破坏呼吸道,那么再吃药效果也不会太好。

对于囤药的行为,刘胜认为没有必要。他表示,流感本身是自限性疾病,轻症患者两三天即可自愈,如果症状超过一周未见好转,或者出现明显呼吸困难,应该去医院就诊,遵医嘱治疗。

首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增接受采访时表示,预防甲流最有效的方式是接种流感疫苗。他推荐在10月份进行接种最佳,也就是甲流流行期开始之前,不过流行期间也可以接种。如果已经感染甲流,所产生的抗体有效期一般为半年。

王宝增还提醒,感染后的康复期要避免剧烈运动,建议3至4周后逐渐恢复运动,减少对一些身体器官带来的损害,降低病毒性心肌炎发生的风险。

如何科学预防甲流?

据北京市疾病预防控制中心消息,流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源,主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品可通过上述途径感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可通过气溶胶的形式传播。

在流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所,避免接触有呼吸道症状的人员,如必须接触时做好个人防护;日常注意保持良好卫生习惯;出现呼吸道症状时,应居家休息,进行健康观察,不带病上班、上课;尽量避免近距离接触家庭成员,如需接触应配戴口罩;打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人,减少疾病传播;前往医院就诊时,患者及陪护人员需要戴口罩,避免交叉感染。

海关检出国内首例

XBB.1.9、XBB.1.9.1和XBL等变异毒株

昨天(27日)下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍巩固疫情防控重大成果有关情况。

海关总署卫生检疫司副司长李政良表示,当前,全国平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段,但全球疫情仍在流行,病毒还在不断变异。

李政良介绍,自1月8日“乙类乙管”以来,截至2月26日,海关已累计检出境外输入新冠病毒变异毒株30种,检出了国内首例XBB.1.9、XBB.1.9.1和XBL等变异株。

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